На Вінниччині зареєстрували випадок ботулізму: захворвання спровокував домашній паштет

Ботулізм у багатьох асоціюється лише зі в'яленою рибою або домашніми консервами, однак заразитися можна і через домашній м'ясний паштет, і через мед, і навіть під час косметичних ін'єкцій.

Про це інформує ВІТА ТБ посилаючись на Вінницький обласний центр контролю та профілактики хвороб МОЗ України.

Ботулотоксин розподіляється в продукті нерівномірно — осередками. Одній людині може дістатися безпечний шматок, а іншій — смертельна доза токсину. При цьому продукт не змінює ні смаку, ні запаху, ні кольору, — пояснює лікар із загальної гігієни відділу епідеміологічного нагляду та профілактики неінфекційних захворювань Вінницького ОЦКПХ Світлана Савич.

Цього року у Вінницькій області вже зареєстрували випадок ботулізму середньої тяжкості: чоловік 1955 року народження після вживання домашнього м'ясного паштету та копченої ковбаси потрапив до лікарні з класичними симптомами — двоїнням в очах, опущенням повік і порушенням ковтання. Завдяки своєчасному введенню протиботулінічної сироватки його вдалося врятувати, тоді як дружина, яка їла ті самі продукти, не захворіла.

Головні міфи про ботулізм

Лікарка розвінчала два поширені хибні уявлення. Перше — нібито якщо їли з однієї банки, захворіють усі: насправді токсин розподіляється в продукті нерівномірно. Друге — нібито достатньо добре прокип'ятити банку: кип'ятіння при 100° знищує лише самі бактерії, але не їхні спори, які можуть витримувати кип'ятіння кілька годин і в герметично закритій банці без доступу кисню починають виробляти ботулотоксин. Безпечно консервувати м'ясо чи рибу можна лише в автоклаві, де температура сягає не менше 120°.

Окрему небезпеку становлять сучасні ризики: домашні вакууматори створюють безкисневе середовище, в якому може накопичуватися ботулотоксин, тому продукти перед вакуумуванням потрібно ретельно очищати від залишків ґрунту. Небезпечними є й перебої з електропостачанням під час стерилізації консервів — якщо процес перервався навіть на 10–15 хвилин, температурний режим уже порушено, тому герметично закривати такі консерви не можна.

Чому мед небезпечний для немовлят

У мед можуть потрапляти спори клостридій із ґрунту. Для дорослих вони не становлять небезпеки, адже їх знешкоджують шлунковий сік і мікрофлора кишківника, однак у дітей до року кишківник ще недостатньо сформований, тому мед категорично не рекомендують немовлятам.

Ботулізм після косметичних процедур

В Україні вже реєструють випадки ятрогенного ботулізму, пов'язаного з ін'єкціями ботулотоксину. Якщо процедуру виконують із порушенням дозування або використовують несертифіковані препарати — найчастіше в неліцензованому закладі — токсин може потрапити в кров і викликати слабкість м'язів, опущення повік, порушення зору та ковтання. Тому такі процедури мають виконувати тільки медичні фахівці із суворим дотриманням усіх вимог.

Які продукти найнебезпечніші та як захиститися

Найвищий ризик становлять домашні м'ясні та рибні консерви, паштети, тушонки, в'ялена й копчена риба. Овочеві та грибні консерви також можуть бути небезпечними, якщо сировина була недостатньо очищена від ґрунту або в маринаді недостатньо кислоти.

Ботулотоксин уражає нервову систему, блокуючи передачу нервових імпульсів до м'язів. Навіть після лікування можливі серйозні ускладнення:

• аспіраційна пневмонія через порушення ковтання;
• дихальна недостатність, яка може потребувати штучної вентиляції легень;
• тривала слабкість, швидка втомлюваність, двоїння в очах, сухість у роті;
• атрофія м'язів і порушення серцевого ритму.

Повне відновлення після хвороби може тривати кілька місяців. Щоб захистити себе, лікарка радить не консервувати вдома м'ясо, рибу та гриби без автоклава, обов'язково проварювати або запікати домашні консерви перед вживанням 15–20 хвилин, не купувати домашні консерви на стихійних ринках та зберігати герметично запаковані продукти й вакуумні пакети тільки в холодильнику.

При перших симптомах — раптовому двоїнні в очах, затуманенні зору, сухості в роті, утрудненому ковтанні — необхідно негайно звертатися по медичну допомогу, оскільки єдиним специфічним лікуванням є своєчасне введення протиботулінічної сироватки.